Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения. Сердечно-сосудистой системой человека занимаются ангиохирурги, флебологи, кардиологи, врачи общей практики и т.д. В чем же разница между ними?
Особенности работы ангиохирургов
Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:
- травмы артерий и вен;
- варикоз, требующий хирургического вмешательства;
- ишемическая болезнь;
- атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
- аномалии развития;
- опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
- аортальные аневризмы;
- тромбоз вен;
- ишемические инсульты.
При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.
Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.
Эндопротезирование заключается в замене участка сосуда на искусственный. Чаще всего применяется для лечения аневризм, где стенка артерии истончена настолько, что не выдерживает кровяного давления. Из-за высокого риска разрыва такой участок лучше заменить.
Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.
Чем занимается врач-флеболог?
Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:
- отечность ног;
- извитость вен, их синюшность;
- появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
- боли, жжение в конечностях к вечеру;
- затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
- судороги ног.
Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.
Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:
- тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
- венозная недостаточность,
- трофические язвы,
- флебопатии,
- клапанная недостаточность.
Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:
- курение,
- ожирение,
- пожилой возраст,
- сахарный диабет,
- беременность,
- климактерический период,
- наследственная склонность к заболеванию,
- тяжелый физический труд,
- постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).
Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.
К какому врачу пойти?
Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Отличием флеболога является то, что он изучает только венозную систему, преимущественно нижних конечностей, и использует только консервативные методы лечения.
Оперирующий специалист занимается всеми сосудистыми ветвями тела, независимо от их месторасположения, и прибегает в основном к хирургическому лечению. После оперативного вмешательства на венах, ангиохирург может рекомендовать посещение флеболога с целью дальнейшего наблюдения и профилактики заболевания.
Чтобы избежать инвазивных методов лечения, необходимо при первых симптомах варикозной болезни обратиться к флебологу. Врач может порекомендовать снижение массы тела, нормализацию образа жизни, избавление от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа, правильное диетическое питание. Все это лучше, чем оперативное вмешательство на поздних стадиях болезни.
Раньше даже ни чего не слышала о таких докторах.