Диагностика варикоза

Что такое варикоз?
Варикоз характеризуется расширением вен у пациента, из-за чего клапанам сердца трудно перегонять кровь. Происходит нарушение кровотока у человека. Сосуды могут дальше расширяться, образовывать сеточки, менять цвет с бледно красного на темно-синий. Кровяное русло уже не может доставлять все питательные вещества клеткам, в последних стадиях они отмирают. Около 60 % людей страдают данным заболеванием.
Симптомы:
Если человек сомневается в диагнозе, то лучше посетить доктора. Эту болезнь можно спутать с усталостью. Проблемы возникают на верхних и нижних конечностях, пищеводе, половых органах и матки (особенно у беременных).
Проявления болезни имеют общую направленность:
Тяжесть в ногах. После работы возникает боль, из-за которой хочется лечь на кровать.
Внешние признаки (расширение, выпячивание вен).
Чувствительность больной зоны. Её хочется почесать, поэтому невозможно находится в лежачем положении.
Плохой сон из-за боли. Иногда сводит место варикозного расширения вен, и только через несколько минут судороги проходят.
Отеки.
Первые признаки варикоза можно не заметить. При первых подозрениях человеку нужно посетить доктора, так как могут возникнуть осложнения. Диагностика варикоза основывается на следующих стадиях:
1 стадия. Незаметна
2 стадия. Усиление боли и тяжести.
3 стадия. Внешние признаки болезни – венозные узелки, темно-синие вены, выпуклые сосуды.
4 стадия. Преобразование пораженного места в трофическую язву или тромбофлебит. Появляется температура, страдает полностью весь организм, пытаясь справиться с недугом.
Явным признаком отклонений являются “звездочки” (утолщения вен). Их можно устранить лазерной коагуляцией. Просвет закрывается, но он не удаляется. Сохраняется вся вена, а болезнь приостанавливается.
Женщины пользуются процедурами устранения косметических дефектов. После возникновения узлов и кровотечений нужно правильно питать кожу и сосудистую систему.
Причины:
Развитие болезни может проходить незаметно, но она имеет свои причины:
Перегрузка определенных частей тела. Если у человека работа целый день связана с движениями, то риск заболеть повышается. Постоянное напряжение ног вызывает застаивание крови, образуются венозные узелки.
Отсутствие регулярной двигательной активности. Резкая нагрузка на неподготовленные ноги может привести к нарушению венозной системы в этом месте. Гиподинамия приводит и к другим заболеваниям кровеносной системы, поэтому перед нагрузкой требуется разминать все части тела.
Сбой в гормонах из-за наследственных заболеваний или беременности.
Стрессы, депрессии.
Алкоголь влияет на упругость сосудов.
Лишний вес оказывает воздействие на ноги, создавая давление и застаивание крови.
Травмы.
Неудобная одежда.
Тяжелая физическая работа.
Частые походы в сауны, бани.
Прием женских гормонов в качестве противозачаточных средств ухудшает состояние девушки. Истощается венозная стенка, увеличивается вязкость крови. Усиливается риск заболевания.
Диагностики
Ранняя диагностика поможет избавиться от болезни, не оставляя следов изменения соединительной и эпителиальной ткани. Ждать пациенту не стоит, так как позже может пострадать весь участок тела, который снабжается кровью (особенно важно для беременных). Варикозное расширение вен и диагностика заболевания взаимосвязаны.
Больному стоит обратиться к городскому специалисту – флебологу (лечит нарушения венозной системы). Ему необходимо назначить правильное лечения, перед ним возникают следующие цели первичного осмотра:
Узнать общее состояние больного.
Провести измерение пульса, давления.
Осмотр внешнего вида кожи, чтобы удостовериться в отсутствии трофических язв.
Тактильное и визуальное исследование.
Стоит привести основные методы диагностики:
Анамнез. Флеболог интересуется историей болезни, наследственными факторами. Если быстро будет найдена причина болезни, то в следующий раз ее можно будет избежать. Вопросы флеболога могут касаться общего состояния больного, его работы и жалоб.
Физические пробы. Вены пациента осматриваются на наличие вздутий в стоячем положении. Затвердения, форма стопы или отеки – первые признаки развивающейся болезни. При назначении лечения необходимо убедиться в стадии варикоза.
Функциональные пробы (анализы крови при варикозе). Современная диагностика позволяет определить проблемы венозной системы с помощью дополнительным оборудованием.
Проба Троянова-Тренделенбурга применяется для расчета времени полного заполнения сосудов кровью. Она необходима, чтобы оценить работу клапанов. Для этого на ногу накладывается жгут, в течение 15 секунд кровь должна смениться.
Проба Гаккенбруха – оценка аппарата клапанов сердца. В месте впадения подкожной вены в бедренную флеболог ощупывает реакцию организма на кашель. При толчке наблюдается отклонение в снабжении кровью нижних конечностей.
Пробы Вальсальвы. В течение 15 секунд человек дышит в трубку. Она подсоединена к манометру. Обследование при варикозе нижних конечностей затрагивает объем крови, возвращаемой назад. Он уменьшается у больного.
Проба Пратта. Определяются поврежденные клапаны вен. Пережимают паховую вену. Пациент встает, а жгут убирают. Замеряют скорость наполнения сосудов.
Диагностика касается современных лабораторных методов. Общий анализ мочи, крови позволяет увидеть гормональный фон заболевания. Показатели свертываемости крови указывают на риск развития тромбоза или тромбофлебита. Стоит отметить, что анализ определяет антитромбин 3, протеин S и С. Активность фактора Виллебранда указывает на правильную свертываемость крови.
Если вовремя не сдать анализы, то возникает риск возникновения тромбов.
Ультразвуковое исследование:
Дуплексная ультрасонография отображает кровоток в венах, дает представления о функциях кровотока. Устанавливается его проходимость, наличие тромбов.
Исследование безопасно и безболезненно. Главным минусом считают обследование варикозного расширения вен нижних конечностей в положении стоя. Некоторые из-за боли в ногах не готовы ждать конца процедуры (30 мин).
Допплерография:
Данная методика основана на эффекте Доплера. За счет сдвига частот процедура проводится несколькими способами:
Дуплексная и триплексная допплерография. Анатомическое строение, просветы кровотока можно увидеть в 3D объеме. Доктор может с высокой точностью определить стадию болезни и её лечение. Серьезная сосудистая патология нуждается в доплерографии.
Волновая методика. Из-за проблем с соединительнотканными клапанами скорость крови меняется. Она позволяет установить скорость кровотока.
Энергетический метод. Определяет наличие тромбов, проходимость соединительной системы.
Цветовая диагностика. Характер кровотока.
Ангиография (флебография).
Диагностика проверяет пропускную способность вен, госпитализации не требует.
Больному в кровоток вводится рентгеноконтрастное вещество, которое поглощает лучи. Во время обследования делаются снимки, определяется протяженность кровотока, их диаметр и тромбы.
Вещество может вызвать аллергию у пациента, поэтому сначала вводится проба. Просматривается реакция организма на инородную жидкость. Вещество не дает увидеть мелкие вены и артерии.
Дополнительные методы:
Если врач не уверен, проводят дополнительные исследования, которые необходимы для постановки диагноза.
Венография магнитного резонанса. Ионизирующее излучение не используется, поэтому венография безопасна. Без введения контрастного вещества можно увидеть патологию вен. Картинка МРТ выходит черно-белая.
Плетизмография. Она редко используется, оно оценивает колебание объема разных органов. Колебания зависят от его наполнения кровью. Метод отслеживает гиподинамические показатели. Врач узнает о частоте сокращения сердца, о скорости кровотока и ударном выбросе.
Флебосцинтиграфия использует радионуклидные вещества. В положении стоя человеку накладывают жгуты на ноги и вводят в стопу вещество. Гамма-камера оценивает варикозную болезнь. Человека просят сгибать голеностопный сустав. У здоровых людей можно увидеть только главные вены. У больного видны коммуникантные вены.
Предупреждение заболевания:
Выбирайте одежду в расчете на удобство. Она не должна стягивать ноги и задерживать кровоток. Обувь необходимо выбирать по размеру, без высокого каблука.
При тяжести ногах вечером нужно массировать ноги. Если у человека тяжелая физическая работа, необходимо покупать мази для ног, делать разминку.
В день нужно выделять время на отдых.
Правильное питание – важная составляющая. Вес необходимо поддерживать в соответствие с ростом. В пище должны преобладать белки. Чрезмерное количество углеводов нужно сжигать на тренировках. Жирная пища – риск возникновения тромбов.
Контрастный душ, йога, бассейн укрепляют вены, снимают риск заболевания.
Реабилитация и длительность обследования.
Врач улучшает состояние человека. Длительность реабилитации зависит от самого больного. После множества процедур необходимо поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Нужно отказаться от вредных привычек. К ним может относиться и страсть к еде, лень.
Здоровый человек постоянно заботится о собственном организме. Двигательная активность, правильное питание – залог быстрой реабилитации.